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DNR指示(蘇生処置拒否指示)は主治医によって医療記録に記載され、患者に対して心肺蘇生(知っておきたい応急処置: 応急処置を参照)を行ってはならないことを医療スタッフに伝えます。この指示は、終末期の患者には不要かつ望ましくない、体を傷つける治療を避けるのに、特に役立ってきました。
医師たちは心肺停止の可能性について患者と話し合い、心配蘇生処置について詳しく説明し、治療を選択するかどうかを尋ねます。患者が心肺蘇生について意思決定できない場合は、患者が以前に表明した希望に基づいて、代理人が判断を下します。患者の希望が不明の場合は、患者の利益に基づいた判断がなされます。
DNR指示は「治療拒否」を意味するわけではありません。むしろ、心停止後の蘇生だけを拒否する指示といえます。それ以外の治療(抗生物質治療、不快感や痛みを和らげる治療、輸液、透析、人工呼吸器の使用など)は、必要に応じて提供されます。
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