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胎児ジストレス

執筆者:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

レビュー/改訂 2021年 7月
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やさしくわかる病気事典

胎児ジストレスとは、胎児の状態が良好でないことを示す分娩前や分娩中の徴候です。

胎児ジストレスは分娩中の合併症の1つで、あまり多くありません。一般的に胎児が十分な酸素を受け取っていない場合に起こります。

以下の場合に、胎児ジストレスとなることがあります。

胎児の心拍数に顕著な異常が認められた場合には、通常、以下を行って回復を試みます。

  • 母体への酸素投与

  • 母体への輸液の増量

  • 母体を横向きに寝かせる

知っていますか?

  • 胎児の心拍数の異常は胎児ジストレスの最も早期の徴候であることがあります。

陣痛による収縮が強すぎたり、陣痛の間隔が短すぎたりすると、胎児ジストレスが起こることがあります。 オキシトシン 陣痛誘発 で陣痛を促進している場合は、直ちに投与を中止します。産婦の姿勢を変えたり、鎮痛薬を投与したりすることもあります。陣痛促進のために薬剤が使用されていない場合、子宮の収縮を止めたり抑制したりするため、陣痛を抑制する作用のある薬(テルブタリンの注射など)を投与します。

胎児の心拍数の回復や陣痛のコントロールのための対策を行っても効果がない場合は、 吸引器 吸引・鉗子分娩 吸引器または鉗子を使用して行う分娩を、吸引・鉗子分娩といいます。 吸引器は、ゴムのような素材でできた小さなカップが吸引器につながった構造になっています。このカップを腟に挿入し、胎児の頭皮に吸着させます。吸引分娩を試みてうまくいかない場合は、 帝王切開が行われます。まれに、吸引器によって胎児の頭皮に挫傷ができたり、胎児の両眼に出血を起こしたり(網膜出血)することがあります。吸引分娩はまた、... さらに読む 鉗子 吸引・鉗子分娩 吸引器または鉗子を使用して行う分娩を、吸引・鉗子分娩といいます。 吸引器は、ゴムのような素材でできた小さなカップが吸引器につながった構造になっています。このカップを腟に挿入し、胎児の頭皮に吸着させます。吸引分娩を試みてうまくいかない場合は、 帝王切開が行われます。まれに、吸引器によって胎児の頭皮に挫傷ができたり、胎児の両眼に出血を起こしたり(網膜出血)することがあります。吸引分娩はまた、... さらに読む 、または 帝王切開 帝王切開 帝王切開では、母親の腹部と子宮を切開して胎児を外科手術により取り出します。 米国では分娩の最大30%が帝王切開で行われています。 以下のような場合には帝王切開が母体や胎児、あるいはその両方にとって経腟分娩よりも安全であると考えられるため、帝王切開を行います。 遷延分娩(分娩の進行が長引く) 胎児の 姿勢が異常な場合(骨盤位など) さらに読む 帝王切開 によって、できるだけ早く胎児を分娩します。

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