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栄養障害
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小児科
小児科
序
正常な乳幼児や小児の治療へのアプローチ
はじめに
正常新生児の評価とケア
生後2〜3時間の管理
生後2〜3日間の管理
身体診察
スクリーニング
定期診察と観察
退院
栄養
授乳困難
母乳栄養
与え方
乳児の合併症
母親の合併症
薬物
離乳
調製乳
固形食物
Well Child(小児の定期健康診断)による健康管理
身体診察
成長
血圧
頭部
心臓
腹部
脊椎および四肢
性器の診察
スクリーニング
血液検査
聴力()
その他のスクリーニング検査
予防接種
予防
安全性
栄養
運動
コリック
評価
病歴と身体診察
検査
治療
便秘
評価
病歴
身体診察
検査
治療
啼泣
評価
病歴
身体診察
検査
治療
下痢
病因
評価
病歴
身体診察
検査
治療
発熱
病因
評価
病歴
身体診察
検査
治療
分離不安および人見知り
分離不安
人見知り
睡眠
評価
病歴
身体診察および検査
治療
溢乳および嘔吐
評価
病歴
身体診察
検査
治療
トイレ訓練
青少年期医療へのアプローチ
青少年期医療へのアプローチ
身体的成長
セクシュアリティ
知能の発達
情緒的発達
身体的問題
心理社会的障害
病気の小児とその家族に対するケア
はじめに
病気の新生児
慢性疾患がある小児
小児に及ぼす影響
家族に及ぼす影響
ケアの調整
死と臨死
小児の死
家族または友人の死
身体的成長と発達
はじめに
身体的成長
身長
体重
頭囲
体組成
歯の萌出
発達
運動発達
言語発達
認知および社会的/情緒的発達
性的発達
小児における薬物治療の原則
はじめに
有害作用および毒性
薬物動態
吸収
分布
代謝および排泄
薬用量
服薬不遵守
周産期の生理
周産期の生理
ビリルビン
心血管
内分泌
ヘモグロビン
免疫
肺
腎
周産期における問題
はじめに
新生児蘇生
評価
蘇生術
出生時損傷
頭部損傷
脳神経損傷
腕神経叢損傷
その他の末梢神経損傷
脊髄損傷
頭蓋内出血
診断
予後
治療
骨折
軟部組織損傷
低体温
病因と病態生理
治療と予防
不当過大児
症状,徴候,治療
分娩時合併症
母親が糖尿病である乳児
過期産児
病態生理
症状,徴候,診断
予後と治療
早期産児
病因
症状,徴候,診断
合併症
肺
中枢神経系
感染
体温調節
消化管
腎臓
代謝障害
予後と治療
授乳
予防
未熟児網膜症
診断,治療,予防
不当軽小児
病因
症状と徴候
合併症
予後と治療
周産期血液疾患
はじめに
周産期貧血
病因
生理的貧血
失血
赤血球産生低下
溶血
症状と徴候
評価
病歴
身体診察
検査
治療
輸血
交換輸血
その他の治療
周産期赤血球増加および過粘稠度症候群
病因
症状と徴候
診断
治療
新生児における代謝,電解質,および中毒性障害
はじめに
高ビリルビン血症
病因と病態生理
症状,徴候,診断
治療
光療法
交換輸血
核黄疸
高カルシウム血症
病因
症状,徴候,診断
治療
低カルシウム血症
病因
症状,徴候,診断
治療
高血糖
低血糖
病因
症状,徴候,診断
治療
高ナトリウム血症
病因と病態生理
症状,徴候,診断
治療
予防
低ナトリウム血症
病因と病態生理
症状,徴候,診断
治療
出生前の薬物暴露
アルコール
バルビツレート
コカイン
オピオイド
新生児および乳児における消化器疾患
はじめに
肥厚性幽門狭窄
腸重積
症状と徴候
診断と治療
胎便性イレウス
症状と徴候
診断
治療
胎便栓症候群
壊死性腸炎
病因と病態生理
症状,徴候,診断
治療と予防
新生児胆汁うっ滞
病因
病態生理
症状と徴候
診断
予後と治療
その他緊急手術を要する疾患
脱水症および輸液療法
はじめに
脱水症
病因と病態生理
症状,徴候,診断
治療
蘇生術
欠乏量の補充
進行中の喪失
維持必要量
実施例
手技
蘇生術
欠乏量
進行中の喪失
維持輸液
経口補液
溶液
投与
新生児,乳児,幼児における呼吸器疾患
はじめに
呼吸補助
酸素
持続気道陽内陽圧法
機械的人工換気
体外式膜型人工肺(ECMO)
未熟児無呼吸
病因と病態生理
診断
予後と治療
気管支肺異形成症
予後と治療
予防
胎便吸引症候群
病因と病態生理
症状と徴候
診断
予後と治療
新生児遷延性肺高血圧症
病因と病態生理
症状と徴候
診断
予後と治療
肺エアリーク症候群
間質性肺気腫
気縦隔
心嚢気腫
気腹
気胸
呼吸窮迫症候群
病因と病態生理
症状と徴候
診断
治療
予防
新生児一過性多呼吸
細菌性気管炎
細気管支炎
病因と病態生理
症状と徴候
診断
予後と治療
クループ
病因
症状と徴候
診断
予後と治療
嚢胞性線維症
嚢胞性線維症
病態生理
肺
症状と徴候
診断
予後
治療
終末期のケア
新生児における感染症
はじめに
危険因子
抗菌薬療法
先天性および周産期サイトメガロウイルス感染症
病因
症状と徴候
診断
予後と治療
予防
先天性風疹
症状と徴候
診断
治療
予防
先天梅毒
症状と徴候
診断
早期先天梅毒
晩期先天梅毒
フォローアップ
治療
妊婦
早期先天梅毒
新たに先天梅毒と診断された年長の乳児および小児
予防
先天性トキソプラズマ症
病因
症状と徴候
診断
予後と治療
予防
新生児結膜炎
病因
症状と徴候
診断
治療
予防
新生児B型肝炎ウイルス感染症
病因
症状,徴候,診断
予後と治療
予防
新生児単純ヘルペスウイルス感染症
症状と徴候
診断
予後
治療
新生児の院内感染
病因
予防
新生児リステリア症
症状と徴候
診断
予後と治療
予防
新生児髄膜炎
病因
症状と徴候
診断
予後
治療
新生児肺炎
病因
症状,徴候,診断
治療
クラミジア肺炎
新生児敗血症
病因
病態生理
症状と徴候
診断
CBC,白血球分画,塗抹
腰椎穿刺(LP)
血液培養
尿検査および培養
感染および炎症に対する他の検査
予後
治療
抗生物質
他の治療
予防
周産期結核
症状,徴候,診断
治療
ツベルクリン検査陽性の妊婦
ツベルクリン検査陽性の乳児
活動性結核の妊婦
母親が活動性結核である無症候性の乳児
活動性結核の新生児
予防
乳幼児および児童における感染症
はじめに
伝染性紅斑
症状と徴候
診断と治療
小児におけるヒト免疫不全ウイルス感染症
疫学
感染
分類
症状と徴候
合併症
診断
HIV特異的検査
その他の検査
予後
治療
適応
モニタリング
症候性HIV感染におけるワクチン接種
無症候性HIV感染症におけるワクチン接種
症候性HIV感染症の親と生活をともにする血清陰性の小児に対するワクチン接種
予防
周産期感染の予防
青少年感染の予防
日和見感染症の予防
潜在性菌血症
細菌
症状,徴候,診断
予後と治療
尿路感染症
病因と病態生理
症状と徴候
診断
尿検査
血液検査
尿路造影
予後
治療
膀胱尿管逆流
リウマチ熱
リウマチ熱
病因と病態生理
関節
心臓
皮膚
中枢神経系
症状と徴候
関節
心臓
皮膚
中枢神経系
その他
診断
予後
治療
レンサ球菌感染後反応性関節炎
小児における内分泌疾患および代謝疾患
はじめに
先天性甲状腺腫
病因
内分泌不全
母体抗体の胎盤通過
甲状腺腫誘発物質の胎盤通過
症状と徴候
診断と治療
甲状腺機能低下症
乳児期および幼児期の甲状腺機能低下症
小児期後期および青年期の甲状腺機能低下症
甲状腺機能亢進症
乳児期の甲状腺機能亢進症
小児期および青年期の甲状腺機能亢進症
先天性副腎過形成
21-水酸化酵素欠損症
症状と徴候
診断
治療
11β-水酸化酵素欠損症
症状と徴候
診断と治療
小児における男性の性腺機能低下症
分類
原発性
続発性
症状と徴候
診断
治療
思春期遅発症
思春期早発症
病因
GnRH依存性思春期早発症
GnRH非依存性思春期早発症
症状,徴候,診断
治療
小児における神経疾患
はじめに
脳性麻痺症候群
病因
症状と徴候
診断
予後と治療
熱性痙攣
症状,徴候,診断
予後と治療
新生児痙攣性疾患
病因
症状と徴候
診断
予後
治療
神経線維腫症
症状と徴候
1型
2型
診断と治療
トゥレット症候群
症状と徴候
診断
治療
結節性硬化症
症状と徴候
診断
予後と治療
小児における骨および結合組織疾患
はじめに
先天性低ホスファターゼ血症
皮膚弛緩症
症状と徴候
診断と治療
エーラース-ダンロス症候群
症状,徴候,診断
予後と治療
特発性側弯症
症状と徴候
診断と治療
膝関節痛
マルファン症候群
症状と徴候
診断
治療
爪-膝蓋骨症候群
骨軟骨異形成症
診断と治療
骨軟骨症
ケーラー病
レッグ-カルベ-ペルテス病
診断と治療
オズグッド-シュラッター病
診断と治療
ショイエルマン病
診断と治療
骨形成不全症
大理石骨病
頭蓋骨幹異形成症
骨幹端異形成症(パイル病)
頭蓋骨幹端異形成症
前頭骨幹端異形成症
頭蓋骨幹骨化過剰症
骨内膜骨化過剰症(ファン・ブッヘム症候群)
硬化性骨形成
骨幹異形成症(カムラチ-エンゲルマン病)
骨硬化症
遅発性大理石骨病(アルベルス-シェーンベルク病)
早発性の大理石骨病
尿細管性アシドーシスを伴う大理石骨病
濃化異骨症
大腿骨頭すべり症
症状と徴候
診断と治療
小児癌
はじめに
神経芽細胞腫
症状と徴候
診断
予後と治療
網膜芽細胞腫
症状,徴候,診断
予後と治療
横紋筋肉腫
症状と徴候
診断
予後と治療
ウィルムス腫瘍
症状と徴候
診断
予後と治療
乳幼児および小児におけるその他の疾患
発育不全
病因と病態生理
器質性FTT
非器質性FTT
混合性FTT
診断
検査
予後
治療
出血性ショックと脳障害症候群
症状と徴候
診断
予後と治療
川崎病
症状と徴候
診断
予後
治療
早老症
ライ症候群
症状と徴候
診断
予後
治療
乳児突然死症候群
病因
診断
管理
予防
先天性心血管異常
はじめに
病態生理
左右短絡
閉塞性病変
チアノーゼ性心奇形
心不全
症状と徴候
診断
治療
心房中隔欠損
症状と徴候
診断
治療
心室中隔欠損
症状と徴候
診断
治療
房室中隔欠損
症状と徴候
診断
治療
動脈管開存
症状と徴候
診断
治療
大動脈縮窄
症状と徴候
診断
治療
ファロー四徴症
症状と徴候
診断
治療
大血管転位
症状と徴候
診断
治療
三尖弁閉鎖
症状と徴候
診断
治療
左心低形成症候群
症状と徴候
診断
治療
総動脈幹遺残
症状と徴候
診断
治療
アイゼンメンジャー症候群
症状と徴候
診断
治療
複雑でまれな異常
頭蓋顔面部および筋骨格系の先天異常
はじめに
先天性多発性関節拘縮症
症状と徴候
診断と治療
先天性切断
頭蓋顔面領域の異常
口蓋裂および口唇裂
小下顎を特徴とする変形
顎関節の無形成
先天性耳奇形
股関節,脚,足の異常
発達性股関節異形成症(以前の先天性股関節脱臼)
大腿骨捻転(捻転)
内反膝および外反膝
膝関節脱臼
脛骨捻転
内反尖足
外反踵足
内転中足
内反中足
筋の異常
頸部および背部の異常
先天性斜頸
脊椎欠損
先天性消化管異常
はじめに
上部消化管閉塞
食道閉鎖
診断
治療
横隔膜ヘルニア
診断
治療
十二指腸閉塞
空回腸および大腸閉塞
空回腸閉鎖
腸回転異常
腸管重複症
ヒルシュスプルング病
症状と徴候
診断
治療
ヒルシュスプルング腸炎
鎖肛
腹壁閉鎖異常を伴う奇形
臍ヘルニア
腹壁破裂
腎尿路生殖器系の先天奇形
はじめに
腎奇形
腎無発生
常染色体劣性多発性嚢胞腎
重複奇形
融合奇形
回転異常
多嚢胞性異形成腎
腎異形成
変位腎
腎低形成
尿管奇形
重複奇形
異所開口
大静脈後尿管
狭窄
尿管瘤
膀胱尿管逆流
膀胱異常
膀胱憩室
膀胱外反
巨大膀胱症候群
陰茎および尿道奇形
尿道索
尿道上裂
尿道下裂
包茎および嵌頓包茎
その他の陰茎奇形
外尿道口狭窄
尿道狭窄
尿道弁
腟の異常
精巣および陰嚢の異常
先天性精巣水瘤
停留精巣
プルーンベリー症候群
腎輸送異常
はじめに
シスチン尿症
病態生理
症状,徴候,診断
予後と治療
ファンコニ症候群
病因
病態生理,症状,徴候
診断と治療
ハートナップ病
症状,徴候,診断
治療
低リン酸血症性くる病
症状,徴候,診断
治療
先天性神経系奇形
はじめに
脳の異常
水頭症
症状と徴候
診断
治療
その他の脳の異常
無脳症
脳瘤
大脳半球の奇形
孔脳症
中隔視神経異形成症
二分脊椎
症状と徴候
診断
予後
治療と予防
小児における眼の欠陥と病態
はじめに
弱視
症状と徴候
診断
予後と治療
先天性白内障
原発性乳児緑内障
斜視
病因
症状と徴候
診断
予後と治療
染色体異常
はじめに
診断
ダウン症候群
病因
症状と徴候
診断
治療
18トリソミー
症状と徴候
診断と治療
13トリソミー
診断と治療
染色体欠失症候群
5p欠失(ネコ鳴き症候群)
4p欠失(ウォルフ-ヒルシュホーン症候群)
隣接遺伝子症候
テロメア欠失
性染色体異常
リオンの仮説(X染色体不活化)
ターナー症候群
症状と徴候
診断
治療
クラインフェルター症候群(47,XXY)
47,XYY症候群
その他のX染色体異常
遺伝性筋疾患
はじめに
筋ジストロフィ
デュシェンヌ型およびベッカー型筋ジストロフィ
症状と徴候
診断
治療
他の型の筋ジストロフィ
エメリー-ドレイフス型筋ジストロフィ
筋強直性ジストロフィ
肢帯型筋ジストロフィ
顔面肩甲上腕型筋ジストロフィ
先天性筋ジストロフィ
先天性ミオパシー
ネマリンミオパシー
ミオチュブラーミオパシー
セントラルコア病
先天性筋線維型不均等症
マルチコア病
家族性周期性四肢麻痺
症状と徴候
診断と治療
先天性代謝障害
はじめに
先天性代謝障害が疑われる患者へのアプローチ
評価
病歴と身体診察
検査
アミノ酸および有機酸の代謝障害
フェニルケトン尿症
病型
症状と徴候
診断
予後と治療
チロシン代謝障害
新生児一過性チロシン血症
チロシン血症Ⅰ型
チロシン血症Ⅱ型
アルカプトン尿症
眼皮膚白皮症
分岐鎖アミノ酸代謝障害
メープルシロップ尿症
イソ吉草酸血症
プロピオン酸血症
メチルマロン酸血症
メチオニン代謝障害
古典的ホモシスチン尿症
他の型のホモシスチン尿症
シスタチオニン尿症
亜硫酸酸化酵素欠損症
尿素サイクル障害
症状と徴候
診断と治療
糖代謝異常
糖原病
ガラクトース血症
ガラクトース-1-リン酸ウリジルトランスフェラーゼ欠損症
ガラクトキナーゼ欠損症
ウリジン二リン酸ガラクトース4-エピメラーゼ欠損症
診断と治療
フルクトース代謝障害
フルクトース1-リン酸アルドラーゼ(アルドラーゼB)欠損症
フルクトキナーゼ欠損症
フルクトース-1,6-ビスホスファターゼ欠損症
ピルビン酸代謝障害
ピルビン酸脱水素酵素欠損症
ピルビン酸カルボキシラーゼ欠損症
その他の糖代謝異常
脂肪酸とグリセロールの代謝障害
β酸化サイクルの障害
中鎖アシルCoA脱水素酵素欠損症(MCADD)
長鎖ヒドロキシアシル-CoA脱水素酵素欠損症(LCHADD)
超長鎖アシル-CoA脱水素酵素欠損症(VLCADD)
グルタル酸血症Ⅱ型
グリセロール代謝障害
ライソゾーム蓄積症
ムコ多糖症
スフィンゴ脂質症
ゴーシェ病
診断と治療
ニーマン-ピック病
診断と治療
テイ-サックス病およびサンドホフ病
テイ-サックス病
サンドホフ病
クラッベ病
異染性白質ジストロフィ
ファブリー病
コレステロールエステル蓄積症およびウォルマン病
ミトコンドリア酸化的リン酸化障害
レーベル遺伝性視神経症(LHON)
ミトコンドリア脳筋症・乳酸アシドーシス・脳卒中様発作症候群(MELAS)
赤色ぼろ線維・ミオクローヌスてんかん症候群(MERRF)
カーンズ-セイアー症候群および慢性進行性外眼筋麻痺(CPEO)
神経原性の筋萎縮および網膜色素変性(NARP)およびリー病
ペルオキシソーム異常症
ゼルウェガー症候群(ZS),新生児副腎白質ジストロフィ,および乳児レフサム病(IRD)
近位肢節短縮型点状軟骨異形成症
X連鎖副腎白質ジストロフィ
古典的レフサム病
プリンおよびピリミジン代謝障害
プリン再利用の障害
レッシュ-ナイハン症候群
アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症
プリンヌクレオチド合成の障害
ホスホリボシルピロリン酸合成酵素亢進症
アデニロサクシナーゼ欠損症
プリン分解の障害
ミオアデニル酸デアミナーゼ欠損症(または筋アデノシン一リン酸デアミナーゼ欠損症)
アデノシンデアミナーゼ欠損症
プリンヌクレオシドホスホリラーゼ欠損症
キサンチンオキシダーゼ欠損症
ピリミジン代謝障害
ウリジン一リン酸合成酵素欠損症(遺伝性オロト酸尿症)
遺伝性周期熱症候群
はじめに
家族性地中海熱
病因
症状と徴候
診断
予後と治療
高IgD症候群
TNF受容体関連周期性症候群
行動上の懸念事項および問題
はじめに
評価
問題の同定
問題の解釈
治療
息止め発作
摂食の問題
かんしゃく
用便の問題
夜尿症
診断
治療
遺糞症
治療
暴力
学習障害および発達障害
はじめに
注意欠陥/多動性障害
症状と徴候
診断
予後
治療
薬物
行動管理
自閉症スペクトラム障害
病因
症状,徴候,診断
治療
学習障害
症状と徴候
診断
治療
読字障害
病因と病態生理
症状と徴候
診断
治療
精神遅滞
病因
出生前
周産期
出生後
症状と徴候
診断
予後と治療
予防
小児および青少年における精神疾患
はじめに
不安障害
症状,徴候,診断
予後と治療
全般性不安障害
社会恐怖
分離不安障害
症状と徴候
診断と治療
強迫性障害
症状と徴候
予後と治療
パニック障害と広場恐怖
診断
予後と治療
急性および外傷後ストレス障害
症状,徴候,診断
予後と治療
小児統合失調症
抑うつ性障害
症状と徴候
診断
予後と治療
双極性障害
症状,徴候,診断
予後と治療
破壊的行動障害
反抗挑戦性障害
症状,徴候,診断
予後と治療
行為障害
症状,徴候,診断
予後と治療
自殺行動
危険因子
治療
予防
自傷行動
小児虐待
はじめに
分類
身体的虐待
性的虐待
心理的虐待
ネグレクト
病因
虐待
ネグレクト
症状と徴候
身体的虐待
性的虐待
心理的虐待
ネグレクト
診断
身体的虐待
性的虐待
心理的虐待およびネグレクト
治療
当面の安全性
フォローアップ
家庭からの退避
予防
女性性器切除
イラスト
囲み解説
表