脳瘤

執筆者:Stephen J. Falchek, MD, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children
レビュー/改訂 2018年 12月
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    脳瘤とは,頭蓋骨の欠損部から神経組織と髄膜が突出した状態である。

    脳瘤は,頭蓋円蓋部の閉鎖不全により生じる(頭蓋披裂)。脳瘤は通常正中部に発生し,後頭部と鼻孔を結んだ線上のあらゆる部分から突出するが,前頭部または頭頂部に非対称性にみられることもある。小さな脳瘤は頭血腫に類似するが,X線上で病変基部に頭蓋骨欠損が認められる点が異なる。脳瘤はしばしば水頭症を伴って発生する。約50%の患児で他の先天奇形の合併がみられる。脳瘤の症状および徴候としては,目視可能な異常,痙攣発作,認知障害(知的障害と発達障害を含む)などがある。

    予後は病変の位置および大きさに依存する。脳瘤はその大半が修復可能である。大きな脳瘤の場合でも,しばしばその内容は大部分が異所性の神経組織であるため,機能障害を起こすことなく切除が可能である。他に重篤な奇形を合併している場合は,修復を行うか否かの判断がより困難となる。

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